Камни в почках: как лечить?
Мочекаменная болезнь является пожизненным заболеванием, т.к. образование камней сопровождает пациента всю жизнь от момента заболевания. Достаточно неприятным следствием такого течения является высокая вероятность неоднократных оперативных вмешательств.
На сегодняшний день, мочекаменная болезнь является неизлечимым заболеванием, т.к. современная медицина, в большинстве случаев, бессильна исправить те патологические механизмы, которые влекут за собой образование камней в почках.
В настоящее время, существуют лишь рекомендации по диете, потреблению жидкости, медикаментозное лечение, направленное на сдерживание образования и роста камней, но никак не исключающие эти процессы.
Консервативное лечение назначается при небольших камнях, до 6-7 мм, которые могут самостоятельно отойти по мочевыводящим путям наружу.
Во всех остальных случаях – альтернативы хирургическому лечению нет. Красивая реклама предлагающая чудодейственные средства растворяющие камни, на самом деле не имеет под собой никакой доказательной базы.
Помимо этого, мочекаменная болезнь достаточно коварное заболевание, приводящее к серьёзным осложнениям — таким, как:
- уросепсис, который может угрожать жизни пациента,
- гидронефроз,
- гнойный пиелонефрит.
Конечным результатом неблагоприятного течения заболевания является развитие хронической почечной недостаточности и инвалидизации пациента. Такие пациенты нуждаются в трансплантации (пересадке) донорской почки, а их жизнь зависит от постоянных сеансов гемодиализа (искусственной почки).
Оперативные вмешательства, в свою очередь, травмируют почки ничуть не меньше чем то заболевание, с которым мы боремся. Неоднократные оперативные вмешательства могут приводить к развитию почечной недостаточности. Поэтому, основной задачей урологов всего мира является поиск нетравматичных малоинвазивных методов удаления камней почек.
Лечение мочекаменной болезни в областной больнице
В Запорожской областной больнице выполняется дистанционная литотрипсия, которая по праву считается наименее травматичным методом удаления камней почек и мочеточников. Дистанционная литотрипсия, известная большинству как дробление камней в почках, является золотым стандартом лечения камней почек и мочеточников во всём мире и выполняется в 80% случаев.
Принцип метода – разрушение камней в почках под воздействием импульсов ударной волны на мелкие фрагменты, которые потом самостоятельно выходят наружу.
Все тяжёлые, диагностически неясные пациенты осматриваются заведующим кафедрой урологии Запорожской медицинской академии последипломного образования, профессором Алексеем Алексеевичем Люлько.
Наличие в областной больнице широкого спектра специалистов и анестезиолога в штате отделения позволяет оказывать помощь и проводить дробление камней пациентам с тяжёлой сопутствующей патологией, такой как перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет, почечная недостаточность.
Дробление камней почек: преимущества и особенности
Дробление камней в почках по праву считается наименее травматичным методом, поскольку выполняется без разрезов и эндоскопических манипуляций, легко переносится пациентами, требует минимального обезболивания во время сеанса. К плюсам можно также отнести отсутствие потери трудоспособности и минимальная вероятность осложнений.
Размер камней, подлежащих дроблению, находится в диапазоне от 7 до 25 мм. Камни менее 7 мм нередко отходят самостоятельно, однако, если в течение 3 недель камень не вышел, его необходимо дробить.
При более крупных камнях назначается малоинвазивная лапароскопическая хирургия, также выполняемая в областной больнице.
Лапароскопическая методика удаления камней в почках
Лапароскопические и ретроперитонеоскопические – это, так называемые, операции без разреза. Подобные методики значительно уменьшают операционную травму и сокращают сроки госпитализации и реабилитации пациента.
Лапароскопические методы позволяют удалять не только камни мочевыводящей системы, но и выполнять пластические операции при аномалиях развития мочевыводящих путей, удалять опухоли и кисты почек, проводить радикальную простатэктомию при раке предстательной железы.
В настоящее время, в отделении урологии Запорожской областной больницы практически вся хирургия выполняется при помощи лапароскопических и эндоскопических методик.
