Опухоль мочевого пузыря – неконтролируемое увеличение количества клеток в ткани мочевого пузыря, которое бывает злокачественным (рак) или доброкачественным. Опухоль мочевого пузыря развивается из разных типов клеток и имеет различные формы и характеристики. Рак мочевого пузыря может инвазировать окружающие ткани и распространяться на другие органы в организме.
Причины развития патологии
Основными факторами развития опухоли мочевого пузыря выступают:
- курение – наиболее опасный фактор (табачный дым содержит канцерогенные вещества, которые могут накапливаться в мочевом пузыре при прохождении через почки и мочевой путь);
- особенности профессии. Некоторые профессии, связанные с контактом с химическими веществами (арсен, анилин, хлор), увеличивают риск развития рака мочевого пузыря;
- загрязнение окружающей среды;
- хронические инфекции мочевыводящих путей;
- генетические факторы;
- возраст и пол. Риск развития рака мочевого пузыря увеличивается с возрастом, а мужчины подвержены данному заболеванию чаще;
- другие медицинские состояния (хронический цистит или уретральные стриктуры, пиелонефрит).
Опухоль мочевого пузыря развивается из долгосрочного воздействия нескольких факторов и редко имеет одну причину. Ведение здорового образа жизни, включая отказ от курения и минимизацию контакта с потенциальными канцерогенами, а также – регулярные профилактические осмотры, значительно снижают риск образования опухоли мочевого пузыря.
Симптомы опухоли мочевого пузыря
Симптомы рака мочевого пузыря варьируются зависимо от стадии и характеристик заболевания. Наличие опухоли в мочевом
пузыре проявляется следующими симптомами:
- кровь в моче (гематурия), что также бывает микроскопическим (невидимым невооруженным глазом) или видимым;
- частые мочеиспускания (даже при пустом мочевом пузыре);
- трудности при мочеиспускании (онкология мочевого пузыря вызывает сужение мочеиспускательного канала);
- боль и жжение при мочеиспускании;
- боль внизу живота или в пояснице;
- потеря веса и ухудшение общего состояния (наблюдаются при продвинутой стадии рака мочевого пузыря).
Симптомы рака мочевого пузыря могут развиваться постепенно, поэтому часто проявления патологии принимаются за симптомы других заболеваний. Если вы заметили у себя вышеуказанные недомогания, нужно обратиться к урологу ЗОКБ для проведения диагностики и выяснения причины данного состояния.
Диагностика рака мочевого пузыря
Исследования рака мочевого пузыря включают методы и процедуры, которые помогают определить наличие опухоли, её стадию и характеристики. Ниже приведены основные способы диагностики опухоли мочевого пузыря, доступные на базе ЗОКБ:
- анализ на выявление скрытой крови, аномалий и других признаков заболевания. Макроскопическая и микроскопическая гематурия (наличие крови в моче) – индикатор онкологии мочевого пузыря;
- цистоскопия – процедура, при которой гибкая трубка (цистоскоп) через уретру вводится в мочевой пузырь для визуального осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистоскопия позволяет обнаружить опухоли, а также – взять образцы ткани для дальнейшего исследования;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) – для оценки размеров и формы пузыря, а также – для определения наличия опухолей или других аномалий;
- компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляют более подробную информацию о структуре мочевого пузыря и его окружающих тканях; используются для оценки стадии рака;
- урография – рентгенологическое исследование, при котором пациенту вводят контрастное вещество для визуализации мочевых путей и выявления аномалий;
- биопсия (извлечение биоптата) нужна для получения образца ткани мочевого пузыря для дальнейших исследования под микроскопом и определения типа рака.
После подтверждения наличия опухоли мочевого пузыря проводится стадийная оценка для определения того, насколько распространено заболевание, что включает дополнительные обследования (лимфосцинтиграфия, например).
В областной больнице Запорожья диагностика рака мочевого пузыря выполняется специалистами отделения урологии и онкологами. Решение о лечении принимается на онкоконсилиуме. Наши врачи определяют методику для выполнения вмешательства, разрабатывают план реконструкции мочевого пузыря и подбирают лечебные мероприятия в послеоперационный период. Точное определение протокола лечения помогает выбрать наилучший способ терапии, планировать дальнейшие медицинские процедуры, предоставлять пациенту более точные прогнозы.
Лечение опухоли мочевого пузыря
Тактика лечения опухоли мочевого пузыря зависит от стадии болезни, характеристик опухоли, возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.
Доброкачественные опухоли мочевого пузыря удаляются при помощи цистоскопии, когда используется электрокоагуляция или электрорезекция. Иногда требуется проведение трансвезикальной и трансуретральной резекции мочевого пузыря.
Злокачественные новообразования удаляются при трансуретральной резекции или радикальной цистэктомии, которая включает удаление мочевого пузыря с последующим его воссозданием из кишки. Для предотвращения распространения рака на другие органы потребуется химиотерапия.
Ниже наши специалисты привели методы лечения рака мочевого пузыря, которые могут быть использованы как индивидуально, так и в комбинации:
- трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР)– наиболее распространённая эндоскопическая операция на опухоль мочевого пузыря, которая нужна для лечения поверхностного рака. Хирург удаляет опухоль и окружающую здоровую ткань через цистоскоп;
- цистэктомия (открытая или лапароскопическая) проводится при продвинутой стадии рака и при высоком риске рецидивов. Во время процедуры проводится удаление всего или части мочевого пузыря. Это может быть резекция мочевого пузыря или создание нового мочевого пузыря из части кишки;
- лимфодиссекция. Во время цистэктомии проводится удаление окружающих лимфатических узлов для оценки наличия метастазов;
- лазерная терапия – удаление стенки мочевого пузыря вместе с опухолью с использованием лазера;
- радиотерапия используется как самостоятельный метод лечения или в сочетании с операциями для лечения рака мочевого пузыря. Радиационная терапия проводится с использованием внешних лучей (внешняя лучевая терапия) или внутреннего облучения (брахитерапия);
- химиотерапия применяется до или после операции для контроля роста раковых клеток и для уменьшения риска рецидива. Применяется при продвинутых стадиях опухоли мочевого пузыря для уменьшения симптомов и увеличения выживаемости;
- иммунотерапия. Для примера, может использоваться BCG-терапия – вакцинация мочевого пузыря с бактерией Mycobacterium bovis, которая способствует стимуляции иммунной системы и борьбе с онкоклетками;
- таргетная терапия – лекарства, которые направлены на конкретные биохимические мишени в онкологических клетках; используются у пациентов с продвинутым раком мочевого пузыря, когда химиотерапия неэффективна;
- лечение метастазов. Если рак мочевого пузыря распространился на другие органы, требуется системное лечение для управления метастазами, включая химиотерапию и таргетированную терапию.
Наши специалисты предоставляют паллиативное лечение при раке мочевого пузыря. Данная терапия направлена на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента, когда рак уже находится на продвинутых стадиях или не может быть полностью излечен. В областной больнице Запорожья можно пройти симптоматическое лечение.
Восстановительные мероприятия включают физическую реабилитацию, психологическую поддержку и изменения в образе жизни (диета, занятия спортом и пр.). Важно не забывать, что регулярные скрининги в областной больнице Запорожья – немаловажный элемент на пути к 100-процентному выздоровлению.
Реабилитация после хирургии при раке мочевого пузыря зависит от стадии заболевания и других факторов. Процесс восстановления каждого пациента индивидуален. Наши специалисты подберут персональные реабилитационные программы и приложат все усилия, чтобы избавить вас от коварного заболевания.
Диагноз «опухоль мочевого пузыря» – не приговор! Доверьте своё здоровье лучшим онкоурологам региона. Наши специалисты сделают всё возможное, чтобы сохранить жизнь своим пациентам и вернуть её качество!
