Для полноценной и слаженной работы организма важен баланс гормонов, ферментов и нейромедиаторов, которые лежат в основе обменных процессов. Поэтому нужно поддерживать здоровье органов, вырабатывающих эти биологически-активные вещества. Один из таких органов – паращитовидные железы. Это маленький эндокринный орган, который находится на шее рядом с щитовидной железой. Как правило, у человека 4 паращитовидных железы (сверху и снизу от каждой доли щитовидки). Главная функция паращитовидных желез – поддержание уровня кальция в крови и регулирование кальциево-фосфорного обмена путём выделения паратгормона, что важно для нормального функционирования костной и мышечной систем, а также – для регулирования процесса свёртывания крови.
При различных болезнях работа этого маленького органа может нарушаться. Снижение функции (гипопаратиреоз) или её повышение (гиперпаратиреоз) влияет на общее самочувствие человека, вызывая характерную симптоматику.
В ЗОКБ проводится комплексное обследование пациентов для выявления причины нарушения функции паращитовидных желез и подбора эффективного решения проблемы. Иногда возникает необходимость хирургического лечения.
Основные виды операций на паращитовидных железах:
- селективная паратиреоидэктомия – удаление одной аденомы паращитовидной железы;
- паратиреоидэктомия с ревизией шеи – при подозрении на поражение нескольких паращитовидных желез (проводится осмотр всех желез и удаляются патологически изменённые);
- субтотальная паратиреоидэктомия – удаление трёх паращитовидных желез (наиболее изменённых патологическим процессом) и резекция (частичное удаление) четвёртой железы;
- тотальная паратиреоидэктомия – удаление всех паращитовидных желез и прилегающих лимфоузлов и жировой клетчатки (при необходимости).
Показания к оперативному вмешательству:
- рак паращитовидной железы;
- аденома паращитовидной железы;
- доброкачественные опухоли желез (фолликулярные кисты и т.д.);
- гиперплазия паращитовидных желез;
- первичный/вторичный гиперпаратиреоз, не поддающийся консервативной терапии.
Показания к удалению аденом или других новообразований паращитовидных желез определяет врач после всестороннего обследования!
Подготовка к операции
Прежде чем приступить к хирургическому лечению, пациенту нужно пройти комплексное предоперационное обследование. Оно включает оценку состояния паращитовидных желез (анализ уровня паратиреоидного гормона, кальция и фосфора в крови, УЗИ щитовидки и паращитовидных желез), а также – оценку общего состояния организма для выявления возможных противопоказаний (общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, рентгенография грудной клетки, ЭКГ и др.). Перед операцией потребуется пройти консультации узких специалистов (особенно – при наличии сопутствующих заболеваний).
В ЗОКБ, помимо квалифицированных эндокринных хирургов, работает команда профессиональных эндокринологов и специалистов других областей медицины. Благодаря мультидисциплинарной команде и целостному подходу мы учитываем все нюансы и принимаем безопасные решения касаемо оперативных вмешательств и дальнейшего ведения пациентов. Также в ЗОКБ вы можете пройти лабораторные анализы, инструментальную диагностику и сразу же получить консультации от узких специалистов – всё это возможно в пределах одной больницы.
Также перед вмешательством обязательно будет оговорена цена операции. Эндокринный хирург индивидуально рассчитает стоимость расходных материалов, которые не покрывает Программа медицинских гарантий, озвучит вам итоговую сумму.
Как проводится операция?
Хирургия паращитовидных желез проводится под общим наркозом. Длительность вмешательства – около 30-60 минут.
Операция может проводиться открытым доступом (хирург делает небольшой разрез на коже шеи) или эндоскопическим методом (через небольшой прокол вводятся специальные камера и микроинструментарий). Эндоскопическая хирургия считается менее травматичной, малоинвазивной и сокращает реабилитационный период, однако имеет свои ограничения к применению. Выбор метода зависит от характера патологии и подбирается хирургом индивидуально для каждого случая.
Реабилитация
Первые 1-2 дня после операции вы будете находиться в стационаре больницы. Здесь обеспечат необходимый послеоперационный уход и круглосуточное наблюдение. Уже через 2 недели (сроки примерны и индивидуальны для каждого пациенты) вы сможете вернуться к полноценной привычной жизни.
Удаление 1-2 паращитовидных желез не окажет существенного влияния на ваше самочувствие. Если проводилась тотальная паратиреоидэктомия, вам обязательно пожизненно необходимо будет принимать лекарственные препараты, которые выпишет врач. После операции нужно ешё раз сдать анализ крови на уровень паратгормона и кальция.
Эндокринолог и эндокринный хирург дадут подробные рекомендации касаемо диеты и медикаментов. Очень важно тщательно придерживаться советов, ведь от их соблюдения напрямую зависят скорость вашего восстановления и дальнейшее самочувствие.
Многочисленные положительные отзывы довольных пациентов, которые навсегда избавились от проблемы благодаря лечению в ЗОКБ, – это лучшее подтверждение профессионализма наших врачей. Приглашаем вас на консультацию к лучшим эндокринологам Запорожья для обследования и обсуждения плана лечения.
