Полип желчного пузыря – это разрастание слизистой оболочки органа. Они являются одной из самых распространённых патологий ЖКТ. Зачастую полипы желчного пузыря никак не проявляются и не беспокоят пациентов, но иногда они могут перекрывать выход желчи из пузыря, сдавливать протоки и вызывать дискомфорт. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Специалисты отделения хирургии Запорожской областной клинической больницы проведут все необходимые диагностические мероприятия и индивидуально подберут методику лечения патологии в кратчайшие сроки.
Виды полипов желчного пузыря
Полипы в желчном пузыре отличаются по структуре, что влияет на тактику лечения. Различают:
- холестериновые полипы – образуются из-за застоя желчи и скопления молекул холестерина на слизистой пузыря;
- воспалительные полипы – причиной возникновения является воспаление, которое вызывает разрастание слизистой желчного пузыря в ответ на раздражение;
- истинные полипы – доброкачественные новообразования, аденома или папиллома желчного пузыря.
Почему развивается полипоз желчного пузыря?
Основные причины:
- наследственность и склонность к полипозу – наиболее частая причина появления полипов;
- хронический холецистит и желчнокаменная болезнь;
- нерациональное питание – злоупотребление пищей, содержащей высокий уровень холестерина.
Полипоза желчного пузыря легко избежать – профилактика заключается в соблюдении правил рационального питания и в своевременном лечении хронических болезней.
Основные симптомы
Полип желчного пузыря часто образуется в области дна органа. Пока образование имеет небольшие размеры, оно не вызывает клинических проявлений. Если размеры полипа увеличиваются, у некоторых больных возникают изжога и отрыжка, иногда могут присоединяться боль и чувство «тяжести» в правом подреберье.
При локализации полипа в области шейки желчного пузыря боль носит характер «желчной колики».
При сопутствующей желчнокаменной болезни на первый план может выступать клиническая картина калькулёзного холецистита – приступообразная боль в правом подреберье, вздутие и тяжесть живота, желтуха.
Диагностика
Учитывая отсутствие симптомов, полипы желчного пузыря обнаруживаются, как правило, случайно при выполнении УЗИ или КТ брюшной полости.
Магнитно-резонансная холангиография позволяет не только выявить и оценить структуру и локализацию полипа, но и убедиться в отсутствии другой патологии желчных путей.
Компьютерная томография позволяет оценить накопление контрастного вещества полипом, а также – выявить и дифференцировать объёмные образования в печени, которые могут сопровождать полип при его перерождении в рак.
Все методы диагностики доступны в ЗОКБ и могут быть выполнены в пределах одной больницы. Современные высокоточные аппараты УЗИ, компьютерный и магнитно-резонансный томографы с высоким разрешением и многое другое доступно пациентам Запорожской областной больницы!
Лечение полипа желчного пузыря
Выбор метода лечения зависит от размера и количества новообразований, а также – от их природы (доброкачественные/злокачественные).
Холестериновые и воспалительные полипы часто называют «псевдополипами», их не обязательно оперировать, достаточно медикаментозного лечения и регулярного наблюдения. А вот истинные полипы имеют совсем другую природу происхождения – такие образования имеют риск малигнизации — перехода из доброкачественной опухоли в злокачественную (рак).
Единичные полипы размером до 5 мм подлежат регулярному наблюдению – необходимо проходить УЗИ 1 раз в 8-12 месяцев. Если по данным УЗИ наблюдается тенденция к увеличению числа полипов или их размеров, это может свидетельствовать о таком заболевании как полипоз желчного пузыря. При этом сам орган перестаёт выполнять свои функции и постепенно развивается воспаление желчного пузыря – холецистит.
Если размер полипа превышает 5 мм или замечен рост размеров полипа при контрольном исследовании, необходимо удаление полипов в желчном пузыре.
Полипоз желчного пузыря является показанием к удалению желчного пузыря в связи с высоким риском малигнизации (перерождение в рак). Сочетание полипов и желчнокаменной болезни (камни в желчном пузыре) также является прямым показанием к оперативному лечению.
«Золотым стандартом» оперативного лечения полипов желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия.
Лапароскопическое удаление желчного пузыря при полипах (холецистэктомия) в ЗОКБ происходит в несколько этапов:
- Обезболивание.
- На передней брюшной стенке выполняются несколько проколов, длиной до 1 см, в которые вводятся специальный инструмент с видеокамерой и «рабочий» инструментарий хирурга.
- Желчный пузырь удаляется и извлекается из брюшной полости.
- На места проколов кожи накладывают косметические швы.
При проведении лапароскопической холецистэктомии хирурги ЗОКБ используют так называемый протокол «безопасного вида», что позволяет минимизировать риски послеоперационных осложнений.
Все методики являются малоинвазивными, благодаря чему период послеоперационного восстановления – минимальный (1-2 дня), а риск развития осложнений сводится к нулю. Цена операции обсуждается с пациентом индивидуально – врач рассчитает сумму расходных материалов, которые не покрывает Программа медицинских гарантий, и озвучит итоговую стоимость вмешательства.
Лучшие хирурги Запорожья, специалисты отделения хирургии Запорожской областной больницы, окажут квалифицированную помощь и избавят от различных патологий в кратчайшие сроки и с минимальными рисками для организма!
