Тендинит – это заболевание, связанное с воспалением сухожилий (тканей, соединяющих кости с мышцами), которое может затронуть любую часть тела, но чаще развивается в области голени или стопы (тендинит ахиллова сухожилия), плечевого сустава, локтя, кисти, бедра или колена. Оно может возникнуть у людей любых возраста, пола и профессии, но наиболее подвержены ему спортсмены или люди, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлыми физическими нагрузками.
Здоровье сухожилий – залог полноценного функционирования мышц и полного объёма движений в суставах. Врачи отделения ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ позаботятся о том, чтобы ваши сухожилия всегда оставались здоровыми и полноценно выполняли свои функции!
Причины воспаления сухожилий
Наиболее распространёнными причинами тендинита являются:
- хроническая перегрузка сухожилий, связанная с повторяющимися движениями или монотонной работой (игра на музыкальных инструментах, работа за компьютером);
- травмы и микротравмы сухожилий;
- острая травма (при падении, например);
- воспалительные болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева);
- возрастные изменения в организме.
Также тендинит может возникнуть при системных болезнях (сахарный диабет, полиартрит, красная волчанка). Нередко тендинит и поражение сустава диагностируют у беременных женщин.
Крайне опасными считаются случаи возникновения тендинита из-за инфекционного заражения (ранения тканей и присоединение инфекции, вирусные заболевания организма).
Признаки тендинита
Клинические проявления тендинита напрямую зависят от стадии заболевания. Выделяют 3 стадии болезни:
- Острая фаза – симптомы возникают при физической активности и исчезают в состоянии покоя.
- Подострая фаза – проявления не исчезают после прекращения физической активности.
- Хроническая энтезопатия – неприятные ощущения беспокоят постоянно, симптомы могут затрагивать несколько областей (например, коленный сустав и голень).
Хроническая форма тендинита делится на 2 подвида:
- Фиброзный тендинит – в очаге патологии образуются фиброзные волокна, которые ограничивают активные движения сустава.
- Оссифицирующий тендинит характеризуется отложением солей кальция в поражённом сухожилии. Наиболее часто встречается кальцифицирующий тендинит сухожилий вращательной манжеты в плечевом суставе.
Как проявляется тендинит? Основные симптомы воспаления сухожилий включают:
боль в области сухожилий (тянущая, колющая, жгучая), которая усиливается при движении и нажатии на поражённую область;- припухлость тканей в области воспалённого сухожилия;
- чувство жжения или покалывания в области поражения;
- ограничение движений в поражённом суставе.
Неприятные ощущения вначале возникают только во время физической активности. Если патологию не лечить, она прогрессирует, а симптомы беспокоят даже в состоянии покоя (ночью, во время сна). При присоединении бактериальной инфекции может повышаться температура тела, присоединяется чувство слабости и ухудшение общего самочувствия. Иногда пациенты могут заметить хруст или характерное «клацанье» в суставах.
Если перечисленные симптомы не проявляются регулярно или проходят сами, это не означает, что заболевание исчезло. При любых неприятных ощущениях мы рекомендуем обращаться к ортопеду за диагностикой! Помните, что при игнорировании подобных «звоночков», заболевание продолжает прогрессировать и может привести к тяжёлым осложнениям. Развитие патологии можно замедлить при своевременном выявлении и эффективном лечении заболевания!
Диагностика тендинита
В отделении ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ врачи очень тщательно подходят к обследованию пациента – диагностика тендинита начинается со сбора жалоб и анамнеза. Врач определяет возможные причины появления болезни, длительность и степень выраженности симптомов. При визуальном осмотре ортопед оценивает ткани в области поражения, что позволяет установить предварительный диагноз.
Для уточнения диагноза доктор назначит дополнительные методы диагностики:
- лабораторные анализы крови
(общий и биохимический анализы крови с определением СОЭ, подсчётом лейкоцитарной формулы). Если ортопед подозревает заболевание соединительной ткани, дополнительно могут быть назначены ревмопробы (мочевая кислота, ревматоидный фактор, anti-CCP, С-реактивный белок и др.); - УЗИ – быстрый метод диагностики, который помогает определить состояние суставной сумки (наличие выпота) и сухожилий (структурные изменения сухожильных волокон в области поражения);
- МРТ позволяет определить растяжения/разрывы связок, состояние мышц;
- рентгенологическое исследование поражённой конечности (рентгенография, КТ) – визуально отмечаются наличие костных наростов, их форма и локализация, наличие отложений солей кальция в суставной сумке/на сухожилиях. Также по данным снимка врач сможет установить степень артроза суставных поверхностей и исключить переломы костей.
Диагностический план подбирается для каждого пациента индивидуально. Наши ортопеды знают о том, что двух одинаковых случаев не существует. Все обследования вы сможете пройти на базе Запорожской областной клинической больницы – для вашего комфорта функционирует клинико-диагностическая лаборатория, рентгенологическое отделение и ведут приём специалисты всех областей медицины.
Методы лечения воспаления сухожилий
Лечение тендинита зависит от степени и места поражения. Лучшие ортопеды Запорожья, специалисты отделения ортопедии, артрологии и спортивной травмы ЗОКБ, подберут персонализированный план лечебных мероприятий, с учётом особенностей течения болезни. Лечение тендинита включает следующие методы:
- покой и ограничение нагрузок на поражённый сустав с временным обездвиживанием поражённой области (бандажи, шины, эластический бинт и т.д.);
- холодные или горячие компрессы (в зависимости от симптомов);
- применение лекарственных средств для облегчения боли и снижения воспаления (нестероидные противовоспалительные таблетки, мази, кремы или гели). Также используются инъекции гормонов (кортикостероидов) непосредственно в поражённую область;
- физические упражнения и растяжка, направленные на укрепления волокон сухожилий;
- физиопроцедуры (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия).
Когда консервативные методики не оказывают нужного эффекта, поднимается вопрос о необходимости хирургического лечения с помощью артроскопических методик.
Операции при тендините подбираются в индивидуальном порядке (в зависимости от состояния сухожилий повреждённые ткани сшивают (при разрыве), удлиняют или прикрепляют к другим мышечным тканям).
На базе ЗОКБ – в отделении ортопедии, артрологии и спортивной травмы – созданы все необходимые условия для проведения как консервативного лечения, так и хирургических вмешательств. Для вас работают специалисты соответствующей квалификации, обустроены операционные с новейшим оборудованием и комфортный стационар для восстановления в послеоперационном периоде.
Профилактика появления тендинита
Чтобы снизить риски появления тендинита, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
регулярно выполняйте физические упражнения и растяжку, которые помогут укрепить сухожилия;- уменьшите монотонную работу и повторяющиеся движения, а также – делайте перерывы и разминку во время работы;
- носите правильно подобранную обувь, которая поддерживает суставы;
- следите за общим состоянием организма и вовремя лечите очаги хронических инфекций, не допускайте травм и переохлаждений;
- своевременно обращайтесь к врачу, если заметили любые неприятные ощущения в области суставов или сухожилий.
Тендинит может оказать негативный эффект на ваше здоровье и жизненные планы. Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение помогут быстрее избавиться от неприятных симптомов болезни, избежать возможных осложнений и вернуться к привычной полноценной жизни. Помните: профилактика важна, как и своевременное лечение, поэтому следуйте рекомендациям своего врача и избегайте провоцирующих факторов, чтобы предотвратить возникновение тендинита в будущем.


