Яремные вены – это группа сосудов на шее, которые несут кровь от головы и органов шеи. Их выделяют 3 пары:
- внутренняя – самая крупная, выходит из полости черепа и на уровне ключиц сливается с подключичной веной;
- наружная – немного меньше в диаметре, проходит по передней поверхности шеи. Её легко можно прощупать под кожей (особенно – при крике и/или кашле). Вена уносит кровь от лица и шеи;
- передняя – самая мелкая ветка, которая формируется из сосудов подбородка, проходит вдоль срединной линии шеи.
Почему в яремных венах образуются тромбы, как проявляется тромбоз, в чём его опасность, как лечить заболевание? Подробно расскажут флебологи Запорожья из областной клинической больницы. Нет болезни, с которой бы мы не справились!
Причины возникновения и развития тромбоза яремной вены
Венозный тромбоз возникает, в основном, из-за нарушения процессов свёртывания. Основная причина образования тромбов в таких случаях связана с изменением состава крови – повышается «густота крови» или «свёртываемость крови» за счёт роста уровня фибриногена, факторов свёртывания крови. Также способствуют тромбообразованию повреждения стенки сосуда и стаз крови (замедление скорости кровотока). Эти процессы могут возникать закономерно (пожилой возраст) или же быть следствием низкого уровня физических нагрузок, избыточной массы тела, недавних операций или катетеризации вены, изменения гормонального фона (у женщин).
Отдельную группу составляют случаи венозного тромбоза, возникающего в результате инфекционных и воспалительных процессов, или онкологических заболеваний (паранеопластические флеботромбозы). Тромбоз яремной вены может быть спровоцирован медицинской процедурой катетеризации вены. Наиболее распространённые факторы риска появления венозных тромбов:
- сердечная застойная недостаточность
; - травмы;
- избыточный вес;
- приём оральных контрацептивов и/или глюкокортикоидов;
- варикозное расширение вен на ногах;
- тромбофлебиты поверхностных вен;
- онкологические заболевания;
- инфекции.
Последнюю в списке (однако далеко не по важности) группу факторов риска составляют вредные привычки. Курение и алкоголь значительно повышают риск образования тромбов в кровеносном русле. Также нередко тромбоз яремной вены встречается у наркозависимых пациентов, являясь результатом инфекционного заражения крови.
Симптомы тромбоза яремной вены
Клиника болезни обусловлена нарушением кровотока в области лица и шеи:
- тянущая боль в области шеи;
- появление отёка и покраснение кожи в месте образования тромба;
- вена выбухает на поверхность кожи.
Иногда пациенты жалуются на слабость во всём теле и повышение температуры. Если вовремя не обратиться за помощью, постепенно снижается острота зрения одного глаза, появляется хемоз (отёк конъюнктивы), экзофтальм (выпячивание глазного яблока), головные боли.
Заметили у себя какие-либо симптомы из указанного списка? Тогда вам немедленно нужно записаться на приём к врачу сосудистому хирургу-флебологу. Специалисты ЗОКБ проведут необходимую диагностику, установят причину тромбоза и подберут оптимальное лечение!
В чём кроется опасность?
Тромб на шее перекрывает отток крови из всех органов, расположенных выше: головной мозг, глаза, мягкие ткани лица и шеи. Могут развиться отёк диска зрительного нерва и нарушение зрения. Сгустки могут оторваться и кровотоком попасть в лёгочные артерии, вызвав тромбоэмболию. Также может появиться воспаление, инфекция разносится по всем кровеносным сосудам – развивается сепсис. Крайне опасное осложнение – тромбоз кавернозного синуса, когда тромб мигрирует вверх и попадает в венозную систему головного мозга.
Важно своевременно обращаться к врачу за помощью. Ранние диагностика и начатое лечение значительно сокращают риски возможных осложнений!
Диагностика тромбоза яремной вены
Как правило, характерная клиническая картина не вызывает у врача трудностей в постановке диагноза. Для уточнения диагноза, определения обширности поражения, точной локализации тромба применяют лабораторные и инструментальные методы обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- коагулограмма;
- УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование);
- КТ-ангиография с внутривенным контрастированием.
Лечение тромбоза яремной вены
После проведённого обследования доктор подбирает наиболее подходящее лечение. Тромбоз яремной вены лечится ТОЛЬКО консервативно.
Медикаментозная терапия
Обязательными препаратами при лечении тромбозов являются антикоагулянты, которые уменьшают размеры тромботических масс, препятствуют образованию новых тромбов и не дают сгустку мигрировать по кровеносному руслу. При выраженных боли и отёке доктор назначит нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Местно врач может рекомендовать троксевазиновую или гепариновую мазь. При наличии инфекции назначают антибиотики. Чтобы укрепить стенки вен и улучшить отток по функционирующим венам, назначают флеботоники.
Выбор метода и цена лечения будут зависеть от вида тромбоза и тяжести заболевания, с учётом обеспечения Программой медицинских гарантий.
Обращайтесь за помощью к сосудистым хирургам-флебологам ЗОКБ – выбирайте профессионалов для заботы о своём здоровье!
