Аорта – наиболее крупный сосуд нашего тела. Она делится на 2 отдела – грудной (выше диафрагмы); брюшной отдел («в животе» – ниже диафрагмы). Грудная аорта состоит из восходящей части, дуги и нисходящей части, а также «даёт» сосуды к шее, головному мозгу и сердцу. Брюшная часть аорты питает органы брюшной полости. Брюшная аорта на уровне пупка делится на подвздошные артерии, далее – на бедренные, подколенные, берцовые артерии; несёт кровь к нижним конечностям. Аорта – своеобразная магистраль, которая даёт «веточки» ко всем органам нашего тела, обеспечивая их насыщенной кислородом кровью.
Что такое «атеросклероз»?
Атеросклероз сосудов – это отложение гранул холестерина с формированием «бляшек» на повреждённых стенках артерий. Распространено мнение, что атеросклероз развивается преимущественно у людей с ожирением и при условии высокого уровня жирных кислот в крови.
Иногда даже на фоне нормального уровня жиров в организме могут формироваться бляшки, а повышение уровня липопротеидов только ускоряет процесс, делая его более интенсивным. Атеросклеротическая бляшка на стенке сосуда постоянно растёт – к ней «прилипают» тромбоциты, в результате чего просвет артерии стремительно сокращается, кровоток замедляется, возникает недостаточное поступление крови к тканям.
Холестериновые бляшки могут откладываться во всех сосудах нашего организма: артериях ног (подвздошных, бедренных, подколенных), брюшной полости (артериях почек, кишечника, селезёнки), грудной полости (атеросклероз дуги аорты). Отдельной группой выделяют атеросклероз сосудов сердца (коронарный атеросклероз), сосудов шеи и головного мозга (брахиоцефальных артерий).
Причины атеросклероза
Атеросклероз аорты – это следствие нарушения обмена холестерина; если быть точнее – нарушения обмена липопротеидов (комплексов соединения холестерина и белков, циркулирующих в крови). В норме внутренняя поверхность сосуда полностью гладкая, поэтому жиры или тромбоциты не могут за неё «зацепиться». Однако эндотелий может повреждаться под действием следующих факторов:
- вредные привычки (курение, алкоголизм);
- высокое артериальное давление (гипертония);
- постоянно высокий уровень глюкозы в крови (неконтролируемый сахарный диабет, постоянное переедание);
- ожирение;
- инфекции;
- несбалансированное питание (злоупотребление жирными продуктами, быстрыми углеводами).
Увеличивают риск развития атеросклероза генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, частые стрессы.
Можно заметить, что на большую часть из этих факторов вы можете повлиять – позаботьтесь о своём здоровье и не допустите начало болезни! Любое заболевание куда легче профилактировать, чем лечить.
Стадии атеросклероза аорты и его проявления
Выделяют 6 стадий атеросклеротического поражения аорты:
- Постепенное увеличение концентрации липидов в крови без поражения сосудов.
- Внутриклеточное накопление жиров – липиды прорастают в стенку сосуда и деформируют его.
- Внеклеточное накопление жиров – стадия «липидного пятна».
- Стадия «молодой бляшки» – просвет сосуда постепенно сужается, могут возникать первые симптомы.
- Формирование фиброзной бляшки – незрелые липиды «укрепляются» волокнами соединительной ткани, бляшка уплотняется и ещё больше сужает сосуд.
- Стадия нестабильной бляшки и осложнений – тромб в любой момент может оторваться, закупорив любую артерию в организме.
Атеросклероз аорты может длительно протекать бессимптомно. Симптомы зависят от стадии процесса (как правило, клиника начинается примерно с 3-4 степени) и локализации бляшки. Так, при сужении разных сосудов будут, соответственно, различные проявления болезни:
- атеросклероз коронарных артерий приводит к ишемической болезни сердца и гипертонической болезни, следствием чего может стать приступ стенокардии или даже инфаркт миокарда. Пациентов беспокоят боли в сердце, может возникать одышка;
- атеросклероз артерий мозга может вызвать ухудшение памяти, периодические головокружения, нарушение зрения, проблемы с речью, эмоциональную лабильность (перепады настроения). Исход поражения артерий мозга – нарушение мозгового кровообращения и инсульт;
- закупорка сосудов ног приводит к трофическим нарушениям – на ногах возникают язвы, гангрена. Также появляются атрофия мышц, проблемы с ходьбой и постоянная боль в ногах (перемежающая хромота);
- бляшки в сосудах, которые питают внутренние органы брюшной полости (кишечник, почки, селезёнку) могут провоцировать боли в животе, иногда – проблемы с актом дефекации (запоры); иногда приводят к инфаркту соответствующего органа (отмиранию тканей из-за недостаточного поступления крови).
Диагностика
В лечении атеросклероза крайне важна своевременная диагностика. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем выше успех его лечения. Обследованию пациента в ЗОКБ уделяется максимально пристальное внимание. Для постановки диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- коагулограмма;
- липидограмма (уровень липопротеидов низкой плотности, холестерина, триглицеридов) с определением уровня атерогенности;
- анализ крови на уровень глюкозы;
- ЭКГ и ЭХО-КГ;
- коронароангиография нужна для оценки степени проходимости артерий сердца;
- дуплексное сканирование периферических сосудов;
- спиральная компьютерная томоангиография и рентгеноконтрастная ангиография – идеальный метод для оценки состояний грудной и брюшной аорты, артерий кишечника, почек.
Также доктор анализирует симптомы пациента. Исходя из этого, возможны дополнительные обследования.
Всё сугубо индивидуально. Наш сосудистый хирург персонально для вас составит план диагностики, чтобы на сновании этих данных позже подобрать оптимальную терапию.
Как лечить атеросклероз?
Первые 3 стадии атеросклероза считаются обратимыми – в сосудах ещё не начала формироваться бляшка, кровоток не страдает. Лечение атеросклероза дуги аорты и других её отделов состоит в назначении препаратов, блокирующих уровень ЛПНП: статины, ненасыщенные жирные кислоты (помогают сместить баланс в пользу «хороших» жиров), эндотелиотропные препараты (защищают внутреннюю стенку сосудов от микроповреждений).
На последних стадиях применяется реваскуляризация – восстановление проходимости сосудов хирургическими методиками. В Запорожье, в областной клинической больнице, используют стентирование или шунтирование артерий, сосудистое протезирование, ангиопластику. Хирургическое лечение позволяет в полной мере восстановить кровоток и вернуть качество жизни пациентам с атеросклерозом.
Выбор методики основывается на локализации патологического процесса, стадии заболевания и анатомических особенностей. Наши специалисты обязательно подберут для вас оптимальный метод лечения с гарантией долгосрочного положительного результата!
Чем опасен атеросклероз аорты?
Основная опасность кроется не в самом заболевании, а в его последствиях. Часто атеросклероз осложняется тромбозом с развитием инфаркта почек, кишечника, гангреной нижних конечностей.
Среди смертельно опасных осложнений атеросклероза аорты и её ветвей:
- ишемический инсульт головного мозга;
- инфаркт миокарда;
- разрыв или расслоение аневризмы аорты.
Не нужно отчаиваться! Наши кардиологи подберут оптимальное комплексное лечение, направленное на профилактику осложнений и замедление прогрессирования болезни. А сосудистые хирурги, кардиохирурги ЗОКБ, при необходимости, мастерски проведут операции по восстановлению кровотока в поражённых сосудах.
Сколько живут люди с атеросклерозом аорты?
Продолжительность жизни пациента с атеросклерозом аорты напрямую зависит от стадии процесса, заинтересованности самого пациента в оздоровлении (соблюдение предписаний врача) и правильно подобранной терапии. Если пациент старательно соблюдает все рекомендации, а доктор подобрал адекватное лечение, то люди с атеросклерозом живут и до 90 лет.
Не забывайте, что огромную роль играет профилактика атеросклероза. Правильные питание и образ жизни, отказ от вредных привычек уберегут вас от болезней. Будьте всегда здоровы, а на чеку вашего самочувствия, когда нужно, будут кардиологи и сосудистые хирурги ЗОКБ. Вы можете обратиться к нам в любой момент!
