Рак желудка – одно из самых распространённых злокачественных новообразований. Болезнь занимает 2 место после рака лёгких у мужчин и рака молочной железы у женщин. Ежегодно в мире регистрируют более 800 000 случаев новообразований желудка. Пик заболеваемости наступает после 40–45 лет, хотя в настоящее время рак желудка стал проявляться гораздо чаще и нередко встречается у пациентов молодого возраста.
На ранней стадии заболевание хорошо поддаётся лечению. Более 80% пациентов, которым проводят радикальную операцию, добиваются стойкой ремиссии процесса. Современное хирургическое лечение рака желудка каждый желающий может получить на базе отделения хирургии Запорожской областной больницы.
Факторы риска развития онкологии желудка:
- особенности питания (чрезмерное употребление продуктов животного происхождения, консервированных продуктов, дефицит клетчатки в рационе);
- хронические гастриты, язвенная болезнь желудка;
- наличие инфекции Helicobacter pilori;
- наследственность – наличие рака желудка у ближайших родственников;
- наличие полипов на слизистой желудка;
- курение и злоупотребление алкоголем.
Как распознать рак желудка?
К сожалению, на ранней стадии заболевание часто протекает бессимптомно, а когда пациенты обращаются к врачу с жалобами, возможность того, что опухоль уже дала метастазирование довольно велика (болезнь распространилась на другие органы). В таких случаях проводиться лишь паллиативная операция по удалению рака желудка. Результат закрепляется химиотерапией, но шансы на выздоровление значительно снижаются.
Давайте особое внимание уделим ранним симптомам, позволяющим заподозрить рак желудка:
- снижение аппетита;
- дискомфорт, постоянное чувство тяжести, вздутие живота, ощущение быстрого переполнения желудка после еды;
- отвращение к некоторым видам пищи – часто пациенты испытывают отвращение к рыбе или мясу, при том, что раньше любили блюда из этих продуктов;
- тошнота или рвота;
- ухудшение общего самочувствия, слабость и повышенная утомляемость.
Не игнорируйте тревожные звоночки организма – при первых же неприятных симптомах срочно обращайтесь к специалисту ЗОКБ за квалифицированной помощью!
Рак желудка на поздних стадиях проявляется следующим образом:
- нарушение прохождения твёрдой, а затем – жидкой пищи (дисфагия), происходит сужение просвета желудка из-за роста опухоли;
- рвота после еды, не приносящая облегчение;
- увеличение живота в размерах из-за наличия жидкости в брюшной полости (асцит);
- болевой синдром. Боль зачастую носит тупой и постоянный характер; отмечается чувство давления и распирания в подложечной области.
Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем выше шансы на то, что операция по удалению желудка при раке пройдёт успешно!
Диагностика рака желудка и подготовка к операции
Методы обследования пациента с подозрением на рак желудка направлены на подтверждение/исключение диагноза, уточнение типа опухоли (гистология), размеров опухоли и её локализации, степени распространения заболевания (стадия).
Удаление желудка при раке (гастрэктомия) – метод лечения новообразований органа, но для выявления возможных противопоказаний и оценки общего состояния организма необходимо пройти полную предоперационную диагностику, которая включает:
- общий анализ крови и биохимию;
- общий анализ мочи;
- тест на СOVID;
- тесты на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис;
- рентгенографию грудной клетки;
- ЭКГ и ЭХО-КГ;
- анализ системы свёртывания крови;
- анализ на группу крови и резус-фактор;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
- эндоскопия с биопсией;
- КТ-онкоскрининг (рентгенологическое исследование на компьютерном томографе 3-х зон: грудная полость, брюшная полость, полость малого таза).
Кроме того, назначаются консультации узких специалистов:
- хирург;
- анестезиолог;
- кардиолог;
- эндокринолог;
- и других специалистов при наличии сопутствующих заболеваний.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, необходимо проконсультироваться с хирургом и лечащим врачом касаемо необходимости их отмены.
Лечение опухоли желудка в ЗОКБ
В Запорожской областной больнице лечение новообразований желудка проводится комплексно соответственно с мировыми стандартами NCCN и ESMO: терапия включает неоадъювантную (предоперационную) химиотерапию, удаление опухоли желудка, послеоперационная (адъювантная) химиотерапия.
В отделении хирургии Запорожской областной больницы резекция желудка выполняется по общепризнанным мировым стандартам. Как правило, операция по удалению опухоли желудка проводится через минидоступ (верхнесрединная лапаротомия), который не превышает 10-12 см в длину. По возможности, удаление опухоли желудка выполняется через «проколы» передней брюшной стенки (эндоскопическая резекция).
Лапароскопическое удаление рака желудка – это современный малоинвазивный способ хирургического вмешательства, который отличается минимальной травматизацией тканей, коротким периодом восстановления и показывает отличные результаты. Однако методика имеет ряд ограничений – после полного обследования специалист подберёт метод резекции желудка исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.
Объём операции может включать:
- полное удаление желудка (при раке, который распространился на весь орган) – тотальная хирургия рака желудка или гастрэктомия;
- удаление части желудка (при раке небольших размеров) – субтотальная резекция желудка.
Хирургическое лечение рака желудка в ЗОКБ проводится по всем онкологическим стандартам, утверждённым протоколами NCCN и ESMO с проведением лимфодиссекции (удаление лимфоузлов, которые могут быть поражены опухолевым процессом). После удаления части либо после полного удаления желудка при раке хирург выполняет анастомоз между пищеводом и тонкой кишкой (в случае гастрэктомии), либо между оставшейся частью желудка и тонкой кишкой (при резекции желудка).
Длительность процедуры – 2-4 часа. Какая стоимость операции, как к ней подготовиться, каких результатов ожидать? На все эти вопросы можно получить ответы, записавшись на консультацию к специалисту.
Реабилитация
Сразу после операции и выхода из наркоза пациента отправляют в комфортную палату, где под круглосуточным наблюдением врача и квалифицированного медицинского персонала будет проходить первый этап восстановления. Зависимо от типа проведённой операции и самочувствия пациента продолжительность пребывания в стационаре может меняться, в среднем составляет 7 дней.
Пить воду можно уже через пару часов после операции, а вот первый приём пищи возможен не раньше, чем на 3 сутки после вмешательства и только в натёртом или жидком виде. При необходимости назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В период восстановления обязательны:
- соблюдение назначенной врачом щадящей диеты;
- приём витаминно-минеральных комплексов для восполнения их дефицита, поскольку всасывание питательных веществ восстанавливается в течение нескольких месяцев;
- умеренная физическая активность и регулярная ходьба.
Возвращение к привычному образу жизни возможны через 3-4 недели после хирургического вмешательства.
Вопрос, который в первую очередь беспокоит пациентов: «Если мне удалили желудок при раке, я не смогу нормально питаться?» Спешим вас успокоить – вернуться к привычному рациону вы сможете, но только после полной реабилитации. Советуем избегать перееданий, слишком жирной или острой пищи, не злоупотреблять жареными и копчёными блюдами.
Для каждого пациента врачи ЗОКБ составляют индивидуальную программу лечения с учётом стадии рака и общего состояния здоровья, соблюдая все онкологические стандарты лечения патологии. Наши специалисты руководствуются международными протоколами и применяют только проверенные методики с клинически подтверждённой эффективностью.
Удаление опухоли желудка в ЗОКБ проводят хирурги высшей квалификационной категории с большим клиническим опытом оперативных вмешательств. Обнаружили у себя первые симптомы заболеваний? Незамедлительно обращайтесь к лучшим специалистам города и области. Наши хирурги знают о том, как вернуть качество жизни каждому пациенту!
