Доброкачественные опухоли поджелудочной железы встречаются редко, в основном это кисты или псевдокисты. Наиболее частым типом опухоли поджелудочной железы является рак. Чаще встречается аденокарцинома – эта раковая опухоль составляет около 95% от всех злокачественных новообразований поджелудочной железы. Остальные 5% приходятся на так называемые «нейроэндокринные опухоли» (инсулиномы, гастриномы), развивающиеся из клеток, производящих гормоны.
За последние 30 лет наблюдается неуклонный рост заболеваемости – в Украине онкология поджелудочной железы занимает 7-е место по частоте возникновения, в среднем составляя 7-10 случаев на 100 тысяч населения. Согласно статистике, мужчины болеют чаще женщин. Наибольшее количество пациентов наблюдается в возрасте 50 лет и старше.
По локализации опухоли различают:
- рак головки поджелудочной железы (75% случаев);
- рак тела поджелудочной (15%);
- рак хвоста поджелудочной железы (10%).
Несмотря на то, что опухоль хвоста поджелудочной железы статистически встречается реже, именно о ней мы сегодня поговорим, ведь такая локализация наиболее коварная и опасная.
Факторы риска возникновения рака поджелудочной железы
- генетика – опухоль поджелудочной железы или пищеварительной системы у ближайших родственников;
- жизненный образ – курение и злоупотребление алкоголем, чрезмерное потребление жирной, жареной пищи;
- хронический панкреатит;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- желчнокаменная болезнь.
Рак хвоста поджелудочной железы – симптомы
Основной и наиболее ранний признак опухоли поджелудочной железы – это резкая потеря веса тела за короткий период времени. Если вы заметили, что при обычном питании и ведении привычного образа жизни ваш вес стремительно снижается, срочно обратитесь к врачу, это может быть рак хвоста поджелудочной железы!
Второй по частоте признак – боль в животе, которая локализуется в верхних и центральных отделах живота с иррадиацией в спину, носит тупой, ноющий, опоясывающий характер.
Хвост и тело поджелудочной железы – это основное место выработки гормонов (в частности, инсулина). Поэтому в то время, как для рака головки поджелудочной более характерными будут проявления желтухи, нарушения пищеварения в виде диареи или запоров, то в случае опухоли хвоста поджелудочной симптомы будут схожи с проявлениями диабета:
- сильная жажда и обильное мочеиспускание;
- проявления хронического панкреатита;
- образование заед во рту, бледность кожи, сыпь на конечностях, дерматит – признаки инсулиномы;
- язвенные проявления – жирный стул, понос, боль после еды, постоянная тяжесть в желудке – признаки гастриномы.
В чём состоит коварство опухоли хвоста поджелудочной?
Коварство и опасность этого вида рака заключается в том, что, как правило, злокачественная опухоль хвоста поджелудочной долго никак не даёт о себе знать. Пациенты не предъявляют жалоб и не обращаются к врачу, а тем временем рак продолжает стремительно расти. Поэтому в большинстве случаев присутствует поздняя диагностика, когда опухоль уже дала метастазы (вторичные опухоли в другие органы). Даже при ранней диагностике смертность пациентов с диагнозом «рак хвоста поджелудочной» остаётся крайне высокой.
Этапы диагностики заболевания:
- осмотр пациента врачом-онкологом;
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы и органов брюшной полости;
- компьютерная томография (сканирование грудной, брюшной полости и малого таза с контрастированием);
- МРТ;
- биопсия опухоли с гистологическим исследованием;
- исследование крови на онкомаркеры: белок СА19-19, РЭА;
- общий и биохимический анализы крови;
- диагностическая лапароскопия (при необходимости).
Пациенты ЗОКБ имеют возможность пройти полный медицинский осмотр на базе одной больницы – у нас есть новейшее оборудование и высококлассные специалисты, которые помогут диагностировать заболевание на ранних стадиях!
Как лечить рак хвоста поджелудочной железы?
Рак тела и хвоста поджелудочной железы, согласно рекомендациям EAU, лечится путём радикальной операции с применением специализированного лечения (иммунотерапия и химиотерапия).
При возможности удаления опухоли, операция выбора – дистальная резекция поджелудочной железы с близлежащими лимфоузлами. При вовлечении в процесс окружающих органов (желудок, надпочечник, почка, ободочная кишка) эти органы тоже могут быть удалены.
К сожалению, в большинстве случаев рака тела и хвоста поджелудочной железы при позднем обращении пациента опухоль не удаётся хирургически удалить. Чтобы избавить пациента от неприятных симптомов применяется паллиативная помощь, направленная на ликвидацию желтухи и непроходимости желудка.
Для ликвидации желтухи выполняют:
- дренирование желчных путей;
- билиодигестивный анастомоз (между общим желчным протоком и тонкой кишкой), который мы выполняем лапароскопически.
Благодаря навыкам наших хирургов и современному высокотехнологичному оборудованию риск возможных осложнений после операции сводится к минимуму!
Метод лечения и возможность комбинации различных методик подбирается индивидуально и оценивается, как правило, на этапе предоперационной подготовки на основании имеющихся обследований.
Реабилитация
Период восстановления после операции будет проходить в комфортном стационаре хирургического отделения ЗОКБ, где медицинский персонал будет осуществлять круглосуточный мониторинг вашего состояния и предоставит надлежащий послеоперационный уход. Госпитализация – это обязательный этап, ведь нам очень важно контролировать процесс восстановления организма после такой серьёзной операции.
Специалист назначит лекарства, чтобы улучшить самочувствие пациента и сгладить неприятные ощущения после вмешательства. Также врач подберёт лечебную диету, которой необходимо придерживаться пожизненно, ведь удаление части поджелудочной железы сильно влияет на пищеварительный тракт.
Лучшие хирурги в Запорожье, специалисты отделения хирургии Запорожской областной клинической больницы, помогут побороть злокачественную опухоль и вернуть качество жизни каждому пациенту!
